Standard de diagnosticare a prostatitei, Antigenul specific prostatic (PSA)
Scopul depistarii precoce a cancerului de prostata este identificarea cancerului intr-un moment in care tratamentul este cel mai probabil eficient.
Riscul de deces din cauza cancerului de prostata este semnificativ in cazul tumorilor de grad moderat sau crescut. Acest lucru este valabil mai ales la barbatii mai tineri.
Supravietuirea pe termen lung este compromisa atunci cand cancerul s-a raspandit dincolo de limitele prostatei, in ganglionii limfatici regionali sau la distanta. Inceperea testarii PSA si frecventa acesteia sunt stabilite pe baza varstei, a simptomelor, a istoricului familial, a longevitatii preconizate, a starii medicale generale, a rezultatelor examinarilor fizice si a valorii PSA.
Antigenul specific prostatic PSA este prezent in citoplasma celulelor epiteliale ductale prostatice, in secretiile laminei ductale lichid seminal, prostaticurina, ser. Antigenul specific prostatic este responsabil in special de dizolvarea gelului format la ejaculare, prin proteoliza proteinelor majore din sperma : semenogelina I si II si fibronectina. Proteoliza mediata de PSA induce lichefierea ejaculatului si eliberarea progresiva a spermatozoizilor mobili.
Aceasta forma reprezinta o fractiune mai mica la pacientii cu cancer prostatic netratat decat la cei cu hipertrofie benigna de prostata. Pe masura ce procentul de fPSA scade, probabilitatea ca un cancer sa fie prezent creste.
In schimb, un procent mai mare de fPSA indica o probabilitate mai mica de cancer. Acest raport scade continuu in decadele ce preced diagnosticul cancerului prostatic, contribuind la detectia timpurie a acestuia.
In vederea determinarii antigenului specific prostatic, probele trebuie recoltate inainte de biopsie, prostatectomie, masaj prostatic, ecografie, tuseu rectal, stiut fiind faptul ca acestea pot determina cresteri, standard de diagnosticare a prostatitei importante si persistente, ale antigenului specific prostatic; de asemenea, trebuie avut in vedere ca dupa ejaculare nivelurile de PSA revin la nivelurile initiale in 48 de ore.
Despre markeri tumorali :.
